La salud a nivel individual y p£blico, es un fen¢meno complejo determinado por m£ltiples factores, entre los que destacan el desarrollo econ¢mico y social, los cambios demogr ficos, los avances tecnol¢gicos y la globalizaci¢n, entre otros, adicionales y complementarios a la prestaci¢n de servicios de salud. Hist¢ricamente, esta premisa ha propiciado pol‚micas sobre cu les son los determinantes con m s peso en la disminuci¢n de la carga de enfermedad y en una mejora en la esperanza y la calidad de vida de la poblaci¢n.La afirmaci¢n de que el desarrollo econ¢mico es el factor m s importante en la determinaci¢n del nivel de salud, tiene fundamento, pues a medida que la poblaci¢n tiene el poder adquisitivo para resolver sus necesidades b sicas, y los gobiernos la capacidad econ¢mica para beneficiar a sus ciudadanos con bienes y servicios de amplia cobertura que propician su bienestar, es indudable que las condiciones de vida y de salud mejoran; esto es lo deseable, pero condena a los pa¡ses pobres y a las poblaciones m s marginadas a vivir en condiciones de extrema inequidad.De acuerdo con estudios y publicaci