Es, sin duda, un acierto la inclusión del tema Endoscopia terapéutica en las Clínicas de Gastroenterología de México por el enorme impacto que han tenido las diversas técnicas endoscópicas en el tratamiento de las enfermedades del aparato digestivo.
El talento de los endoscopistas y los avances de la tecnología en el tratamiento de las enfermedades gastrointestinales asombran porque son soluciones que hace unas cuantas décadas parecían imposibles y, luego, fueron capaces de desplazar a algunos procedimientos quirúrgicos por su sencillez y menor morbilidad. Algunos ejemplos son los tratamientos en las vías biliares y en la pancreática, la gastrostomía percutánea; las campañas de detección asociadas a la polipectomía ha logrado abatir la incidencia de cáncer de colon en forma significativa, y la paliación de estenosis del tubo digestivo y de las vías biliares se logra con prótesis cada vez más eficientes.
El tratamiento de primera intención de la hemorragia del tubo digestivo, varicosa o por otras causas es endoscópico y sólo a un grupo reducido se le envía a tratamiento quirúrgico.
Con frecuencia aparecen nuevos procedimientos de apariencia insólita como el tratamiento del carcinoma superficial de la mucosa, el corte del divertículo de Zenker o la cardiomiotomía endoluminal de la acalasia, lo que crea la sensación de una especialidad con un progreso acelerado e interminable, sobre todo si se agrega que un mismo procedimiento tiene innovaciones y pocos permanecen inmutables.
En este número se incluyeron los procedimientos endoscópicos más frecuentes y los más recientes; en el capítulo inicial de Evolución se mencionaron algunos de los antiguos y, por razones de espacio, se omitieron algunos menos representativos, no por ello poco importantes, como el tratamiento por enteroscopia.
De cualquier manera, la pretensión de una mirada panorámica fue lograda y, estamos seguros, será del agrado del lector.
Contenido
Prólogo
Angélica Hernández Guerrero
Evolución de la endoscopia terapéutica. Antonio De la Torre Bravo
Manejo endoscópico de las varices esofagogástricas. Juan Miguel Abdo Francis, Ceriolith Tenorio Flores, Edwin Ornelas Escobedo, José Ángel Córdova Villalobos
Ablación del epitelio de Barrett mediante ligadura sin resección. Edgardo Díaz Cervantes
Nuevo instrumental de corte: disección endoscópica de la submucosa y cardiomiotomía en acalasia. Sergio Sobrino Cossío, Elymir Soraya García Galvis, Eduardo Fenocchi
Tratamiento endoscópico del divertículo de Zenker. Ángel Mario Zárate Guzmán
Tratamiento de la hemorragia del tubo digestivo proximal no varicosa. Aurelio López Colombo, Víctor Hugo García y García
Esfinterotomía endoscópica y tratamiento de la coledocolitiasis. Félix Ignacio Téllez Ávila, Arturo Meixueiro Daza, Francisco Valdovinos Andraca
Tratamiento endoscópico de las complicaciones posteriores a la colecistectomía. Sergio Zepeda Gómez
Tratamiento endoscópico de la ictericia obstructiva maligna. Juan Octavio Alonso Lárraga
Polipectomía de colon. Rafael Barreto Zúñiga
Ultrasonido endoscópico terapéutico. José Guillermo de la Mora Levy
Epílogo
Antonio de la Torre Bravo
